一、基本信息收集
在即将进行眼科手术之前,患者需配合医院完成一系列的基本信息收集工作。医生将会详细询问患者的病史,包括但不限于眼部症状、过去的眼部手术历史、全身疾病情况等。了解患者的用药史也是关键一环,特别是针对抗凝药物、类药物的使用情况。长期服用某些抗凝药物可能会影响手术中的凝血功能,医生需要提前做好应对准备。患者的基本信息如姓名、性别、年龄、职业等也会被详细记录,以便进行后续的评估。值得注意的是,年龄对手术有一定的影响。以近视手术为例,通常要求患者年满18周岁,因为18岁以下的眼球可能还未完全发育。
二、眼部疾病的诊断与手术指征评估
医生会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果,明确眼部疾病的诊断,并全面评估手术指征,包括手术的必要性、可行性和预期效果。对于近视、远视、散光或老视等患者,如果个人有强烈的愿望通过角膜屈光手术改善屈光状态,并且心理健康、对手术疗效有合理期望,那么可以考虑手术。但手术前需要排除一系列禁忌症,除了年龄和度数的要求外,身体条件也有严格限制。例如,孕妇、哺乳期女性、重度弱视者、患有影响伤口愈合的全身结缔组织疾病或免疫性疾病(如糖尿病、胶原病等)的患者,以及患有焦虑抑郁等精神类疾病的患者,可能不适合进行眼科手术。
三、术前检查项目安排
1. 常规检查:为了评估手术耐受性,患者需要进行心电图、胸片等检查,以及相关的实验室检查,如血常规、凝血功能等。
2. 眼部检查:全面的眼部检查是必不可少的,包括视力、眼压、裂隙灯检查等,以了解眼部病变情况和手术风险。对于近视手术患者,术前检查更为细致,包括裸眼视力、矫正视力、验光、角膜地形图等多项内容。佩戴隐形眼镜的患者需要在手术前停戴一段时间,以确保检查结果的准确性。
四、心理状况评估与干预
许多患者在面对手术时会产生焦虑、恐惧等情绪。医生会了解患者的心理状态,评估这些负面情绪的程度,并提供心理支持。对于过度紧张或焦虑的患者,可能会请心理科医生协助进行心理干预。良好的心理状态对于手术的顺利进行和术后的恢复都有积极的影响。
五、术前宣教及知情同意书签署
医院会详细向患者及家属介绍手术过程、预期效果及可能的风险,并指导患者调整术前的生活习惯。患者及家属需要签署知情同意书,确保了解手术风险并同意手术方案。
六、生活习惯调整
1. 饮食调整:保持大便通畅非常重要,患者应多食用粗纤维食品和水果。
2. 睡眠保证:术前晚上获得充足睡眠很关键。如有入睡困难,可向医护人员寻求帮助。
3. 清洁工作:做好全身清洁,如洗头、洗澡。眼科手术后3天不能洗澡,因此手术前一天应特别留意。同时要注意保暖,防止感冒。
七、特殊情况注意
1. 相关:局麻术前一般不禁食;全麻术前有特定的饮食要求。全麻病人还需在进手术室前去除假牙及首饰,并排空大小便。
2. 女性生理期:女病人应及时告知医生月经来潮的情况。女性朋友好避免在月经期间接受手术。
3. 其他注意事项:术前一周内不要戴隐形眼镜;术前检查需散瞳,当天不要开车。术前需遵医嘱滴用抗菌素眼药水;未经医生许可不要自行使用其他药物。
在浙江或南京的眼科医院手术前,患者需从多个方面做好充分的准备。只有医患双方共同努力,完成这些术前准备,才能提高手术,减少并发症,加速康复,让患者尽快恢复良好的眼部健康。希望每位即将进行眼科手术的患者都能顺利度过围手术期,重获清晰的视界。