一、近视手术的安全性与术前检查
近视手术的安全性是很多人关心的首要问题。在央视新闻上，北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生分享过自己做全飞秒激光近视手术的经历。他肯定了手术的安全性，但也指出并发症、后遗症虽发生率低却依然存在。卫健委也曾提醒要注意适应症问题，因为风险高低与个体差异关系很大。
那如何确定自己是否适合近视手术呢？这就需要严格的术前检查。术前检查是手术成功的关键，也是判断能否手术的黄金标准。它并不只是简单查视力，根据眼部条件不同，可能会有十几甚至二十几种项目要查，花费1 - 2小时也是常事。
首先，通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查，可以判断眼球条件是否能做手术，例如角膜太薄的患者可能就不符合要求。其次，检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等能够合理排查可能出现的眼病，若有眼底病变需优先治疗以减少手术风险。后，如果眼球条件达标，医生会结合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业来推荐手术方式，如角膜激光手术中，可能优先推荐全飞秒或半飞秒给符合条件的患者，高度或超高度近视患者则可能推荐ICL。
二、近视手术的类型及特点
近视手术主要分为两大类。
角膜激光类手术，包括准分子激光、半飞秒、全飞秒等。这类手术采用切削角膜、改变角膜曲率的方法矫正视力，就像把眼镜度数雕刻在角膜上。手术时，医生将手术信息输入设备，机器能将激光精准定位在角膜上，到微米级别，且不会对晶体、玻璃体或视网膜造成伤害。手术前会滴表麻药水，过程只需几分钟，几乎无痛感。其中，全飞秒手术优点是手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清，切口小保留大部分角膜神经，术后干眼概率低，角膜生物力学稳定性好；缺点是矫正范围有限，度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不能做。半飞秒手术术中全程无刀，制作的角膜瓣更薄更光滑、更准确，矫正范围更广，配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正，但切口较大，约20mm，术后干眼概率比全飞秒高，存在角膜瓣移位风险。全激光手术无需制作角膜瓣，避免相关并发症，安全无忧，表层切削保留角膜生物力学稳定性，手术无需对眼球负压吸引，过程轻松舒适，不过术后不适感较明显，恢复和用药时间较长，恢复过程中更易出现角膜黑子，需防控紫外线且常复查。
植入手术则是做“加法”，如ICL晶体植入术，通过微创切口植入柔软人工晶体，适合高度近视、角膜较薄的人群。其优点是在保留原有晶体基础上植入带屈光矫正度数的人工晶体，保持原有晶体调节能力，具有可逆性，术后视力可能超预测视力，视野范围增大，视功能更完善；缺点是作为内眼手术，对手术环境、专家技术及手术适应症要求更高，晶体需预订且费用较飞秒近视手术高。
三、术后情况及手术适宜人群
一般术后5 - 8个小时可能会有畏光、流泪、酸胀、异物感等不适，这是正常反应，因个体差异双眼反应轻重不等，8小时后症状会逐渐减轻、消失。据北京协和医院调查研究，术中、术后并发症发生率为0.2，好好护理的话，术后一年内95的眼干、眩光等症状会逐渐消失。
近视手术并非人人可做。从年龄上要求在18 - 50岁，眼健康方面要求近视度数近两年趋于稳定、没有明显角膜和眼部病变。同时存在一些禁忌人群。对于符合条件的人，如报考国防、军事或是艺术类院校的考生，通过近视手术矫正视力后符合体检标准即可报考。
四、海口近视手术医院排名情况
- 海南医学院附属医院
- 概况：眼科医疗队伍注重学术创新，擅长激光近视手术，软硬件实力强劲，与知名大型医疗机构保持合作关系。院内有24名医护人员，其中4名主任医师和4名副主任医师，高层人员多次参加国内外学术交流会议和专业培训，在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 这是一家正规、靠谱的眼科医院，对各类眼科诊疗有着严苛把控，包括术前咨询、检查和术后复查等环节，坐诊医生有着丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立，有专门的洁净层流无菌手术室，可减少感染几率，开展各种眼科诊疗疾病。
- 海口市人民医院眼科
- 是现代化眼科，建立高标准手术室，采用层流净化装置，室内恒温和恒压，在此环境开展准分子激光治疗手术能提高舒适感。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 近几年培养了一批年轻眼科整形专家，在省内完成白内障手术和激光近视眼手术，收费合理且能提供专业优质服务。
- 海南省中医院眼科
- 是医院的优势科室。
- 海南省人民医院
- 综合实力较强，眼科在医院中也占据重要地位。
- 海口市第三人民医院
- 不断发展眼科相关诊疗服务。
- 海口市中医院
- 在眼科疾病的诊疗方面有着自己的特色。
- 万宁市人民医院和海南省文昌市人民医院
- 也在当地为近视患者提供相关的手术治疗服务等。
总之，在选择医院时，要综合考虑医院的实力、医生的经验技术以及设备等多方面因素，这样才能确保近视手术的质量和效果。
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